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Un induttore del CYP3A4, arrive la rifampicina, ha ridotto del ninety% la distribuzione del tadalafil, con possibile riduzione della sua efficacia. Altri induttori del CYP3A4, arrive fenobarbital, fenitoina e carbamazepina potrebbero ridurre le concentrazioni plasmatiche di tadalafil.
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Le cellule del corpo cavernoso del pene producono ossido nitrico (NO) che, durante l’eccitazione sessuale, stimola la formazione di GMP ciclico. Un aumento di GMP ciclico nella muscolatura liscia provoca un rilassamento delle fibre muscolari con conseguente vasodilatazione.
Sono stati segnalati casi di improvvisa perdita dell’udito dopo l’uso di tadalafil. Sebbene in alcuni casi fossero presenti altri fattori di rischio (occur l’età, il diabete, l’ipertensione e una precedente storia di perdita di udito) i pazienti devono essere avvertiti di interrompere l’assunzione di tadalafil e consultare immediatamente un medico in caso di improvvisa riduzione o perdita dell’udito.
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Ci sono pochi studi in pazienti di età superiore ai sixty five anni che hanno ricevuto tadalafil for each il trattamento della disfunzione erettile o dell’iperplasia prostatica benigna. Negli studi clinici con tadalafil assunto al bisogno per il trattamento della disfunzione erettile, nei pazienti con più di sixty five anni di età la diarrea è stata segnalata più frequentemente.
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